La relación entre la diarrea y el VIH

• La diarrea afecta al 90% de las personas que viven con VIH/SIDA y produce una significativa morbilidad y mortalidad^1,2.
• La diarrea es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad ente los niños infectados con VIH³.
• En los niños con VIH positivo, la diarrea a menudo es la causa de infecciones infantiles
  comunes frecuentemente agresivas causadas por agentes patógenos como Campylobacter, E. coli, Salmonela, Shigella o rotavirus⁴.
• La diarrea persistente ocurre con mayor frecuencia en niños infectados con VIH, y está
  relacionada con un aumento 11 veces mayor de la mortalidad en comparación con los niños no infectados⁵.
• En África, la diarrea es cuatro veces más común en niños con VIH y siete veces más común en adultos con VIH que en miembros de su familia VIH negativos⁶.
• Un estudio determinó que a pesar de que en muchos bebés se encontraron agentes patógenos intestinales comunes causantes de diarrea, los bebés VIH positivos con diarrea
  aguda son seis veces más propensos a desarrollar diarrea persistente. Los bebés con
  VIH negativo de nacimiento de madres VIH positivas también corren 3.5 veces más riesgo de desarrollar ataques recurrentes de diarrea que los bebés de madres VIH negativas⁷.
• Un estudio que recopiló casos clínicos de cryptosporidiosis determinó un índice de mortalidad del 46% en pacientes con SIDA y 29% en pacientes con otras 21 inmunodeficiencias⁸.
• Un estudio de personas infectadas con VIH y sus familias en Uganda demostró que la utilización de sistemas sencillos de agua segura basados en el hogar redujo la incidencia de episodios de diarrea en un 25%, la cantidad de días con diarrea en un 33% y la frecuencia de hemorragia o pus visibles en el retrete⁹.
• En un estudio realizado entre personas infectadas con VIH en Uganda, el consumo de
  agua segura redujo la enfermedad diarreica en un 36%⁹.

References

1. Katabira, E.T. 1999. Epidemiology and management of diarrheal disease in HIV-infected patients. International Journal of Infectious Disease 3(3):164-7

2. Monkemuller, K.E. and Wilcox, C.M. 2000. Investigation of Diarrhea in AIDS. Canadian Journal of Gastroenterology 14(11):933-40

3. http://www.pepfar.gov/guidance/78265.htm

4. Partners in Health, The PIH Guide to the Community-Based Treatment of HIV in Resource-Poor Settings (Revised Second Edition), Partners in Health, Boston, 2008

5. Tindyebwa, D. et al. 2004. Common Clinical Conditions Associated with HIV', in: Handbook on Paediatric AIDS in Africa

6. Mermin, J. et al. 2005. Developing an evidence-based, preventive care package for persons with HIV in Africa

7. Keusch, G.T. et al.1992. Persistent diarrhea associated with AIDS. Acta Paediatrics, 381:45-48

8. Fayer, R. and B. L. P. Ungar. 1986. Cryptosporidium spp. and cryptosporidiosis. Microbiol Res.50:458-483

9. Lule, J.R. et al. 2005. Effect of home-based water chlorination and safe storage on diarrhea among persons with human immunodeficiency virus in Uganda. Am J Trop Med Hyg. 73(5):926-33